
Telematikinfrastruktur (TI) in Arzt- und Zahnarztpraxen: Was Sie 2025 wirklich wissen müssen
Die Telematikinfrastruktur, das sichere digitale Kommunikationsnetzwerk des deutschen Gesundheitswesens, entwickelt sich weiter. Für Arzt- und Zahnarztpraxen sind 2025 entscheidende Neuerungen und verschärfte Anforderungen in Kraft getreten. Dieser kompakte Überblick zeigt Ihnen die wichtigsten Entwicklungen und was Sie jetzt konkret im Zusammenhang mit der TI beachten müssen.
ePA-Pflicht ab Oktober 2025
Die wohl bedeutendste Änderung im Jahr 2025: Ab dem 1. Oktober müssen alle niedergelassenen Ärzte und Zahnärzte die elektronische Patientenakte (ePA) aktiv nutzen. Seit Januar 2025 haben alle gesetzlich Versicherten automatisch eine ePA bekommen (außer bei explizitem Widerspruch). Für Praxen bedeutet das: Sie sind verpflichtet, medizinische Dokumente wie Befunde, Arztbriefe und Medikationspläne über die Telematikinfrastruktur in die ePA hochzuladen.
Um die ePA nutzen zu können, benötigt Ihr Praxisverwaltungssystem (PVS) einige Anpassungen und Ihre Mitarbeitenden müssen mit dem neuen Workflow bekannt gemacht werden. Die Integration der ePA in den Praxisalltag sollte daher jetzt Priorität haben.
TI-Messenger (TIM): Sichere Chat-Kommunikation
Seit Juli 2025 steht der TI-Messenger zur Verfügung. Ähnlich wie bei KIM handelt es sich bei TIM um ein sicheres Übermittlungsverfahren gem. § 311 Abs. 6 SGB V für die schnelle Kommunikation zwischen allen TI-Teilnehmenden (Praxen, Apotheken, Kliniken usw.). TIM ermöglicht Instant Messaging innerhalb der Telematikinfrastruktur, was die Kommunikation deutlich erleichtert und effizienter gestaltet.
Diese neue Anwendung erweitert die Kommunikationsmöglichkeiten jeder Praxis erheblich, deshalb empfehlen wir Ihnen, Sie in Ihre Digitalstrategie zu integrieren. Die Kombination aus KIM für formelle Dokumentenübermittlung und TIM für schnelle Absprachen wird Ihren Praxisalltag spürbar effizienter machen.
E-Rechnung gemäß § 359a SGB V
Eine oft übersehene Neuerung: Seit Januar 2025 können Praxen Abrechnungen für Kostenerstattungsleistungen elektronisch über die TI übermitteln. Die E-Rechnung soll die Abrechnungsprozesse zwischen Leistungserbringern und Versicherten effizienter und transparenter gestalten. Dabei müssen Versicherte die E-Rechnung nicht benutzen bzw. akzeptieren, die Vorteile wie eine schnellere Abwicklung, weniger Papieraufwand und eine automatisierte Verarbeitung sollten sie allerdings nicht außer Acht lassen.
Wichtig: Diese elektronische Rechnung über die TI ist nicht zu verwechseln mit der allgemeinen E-Rechnungspflicht für B2B-Transaktionen, die ebenfalls 2025 in Kraft getreten ist. Stellen Sie sicher, dass Ihr PVS beide Formate unterstützt.

TI 2.0: Die Zukunft der TI ohne Konnektor
Die gematik arbeitet intensiv an der TI 2.0, die den direkten Zugang zur TI über das Internet ermöglichen soll. Dabei werden die bisherigen Hardware-Konnektoren überflüssig, denn die TI-Anwendungen werden über einen TI-Gateway verfügbar sein. Bis Ende 2025 sollen erste TI-Dienste direkt erreichbar sein. Diese Modernisierung verspricht mehr Flexibilität und geringere Hardwarekosten.
Auch in Sachen Sicherheit wird die TI 2.0 besser sein als ihre Vorgängerin. Das Einführen eines Zero-Trust-Ansatzes führt zu mehr Flexibilität und Sicherheit in der Anwendung der TI 2.0.
Verschlüsselungsupdate: RSA2048 wird zu ECC256
Eine technische Änderung mit großer Bedeutung ist der Wechsel zur ECC-Verschlüsselung (Elliptic Curve Cryptography): Das bisherige Verschlüsselungsverfahren RSA2048 läuft zum 31. Dezember 2025 aus und wird durch das modernere ECC256-Verfahren ersetzt. Dieser neue Sicherheitsstandard gilt als sicherer und effizienter.
Die Umstellung erfolgt für die meisten TI-Komponenten automatisch durch Updates. Dennoch sollten Sie mit Ihrem IT-Dienstleister klären, dass alle Ihre Systeme tatsächlich rechtzeitig aktualisiert werden. Eine veraltete Verschlüsselung kann ab 2026 nämlich zu Funktionseinschränkungen und Compliance-Problemen führen.
Erfahren Sie hier mehr über die ECC-Verschlüsselung.
TI-Erfolgsfaktoren für 2025
Das Jahr 2025 bringt großartige Neuerungen der Telematikinfrastruktur mit sich, die den Arbeitsalltag in der Praxis und die Zusammenarbeit mit den Patienten erleichtern. Um diese Vorteile nutzen zu können, gibt es allerdings einige wichtige Erfolgsfaktoren, die Sie unbedingt berücksichtigen sollten:
Update des Praxisverwaltungssystems: Ihr PVS muss alle aktuellen TI-Anwendungen unterstützen, insbesondere ePA, E-Rechnung und idealerweise bereits TIM. Klären Sie den Update-Status mit Ihrem Softwareanbieter und Ihrem Managed Service Provider.
Mitarbeiterschulungen: Das Benutzen der neuen TI-Anwendungen erfordert Übung. Lassen Sie Ihre Mitarbeitenden von Ihrem IT-Dienstleister schulen, damit Ihr Team die neuen digitalen Möglichkeiten optimal anwenden kann.
Professionelle IT-Betreuung: Die Komplexität der TI mitsamt den Neuerungen 2025 zu verwalten, übersteigt die Möglichkeiten einer Praxis ohne eigene IT-Abteilung. Aus diesem Grund empfehlen wir Ihnen die Zusammenarbeit mit einem spezialisierten IT-Dienstleister. Dieser stellt sicher, dass alle TI-Komponenten korrekt konfiguriert sind, Updates rechtzeitig eingespielt werden und bei Problemen ist Hilfe schnell verfügbar. Denkkontor hat sich auf die Bedürfnisse der IT im Gesundheitswesen spezialisiert.
Fazit: 2025 ist ein Übergangsjahr
Die Telematikinfrastruktur erreicht 2025 einen neuen Reifegrad. Mit der ePA-Pflicht, TI-Messenger und den Vorbereitungen für TI 2.0 stehen bedeutende Veränderungen an. Jede Praxis, die diese Entwicklungen proaktiv mitgeht, profitiert von effizienteren Workflows, besserer Patientenversorgung und einer zukunftssicheren Praxis-IT.
Das alles erfordert allerdings professionelle Unterstützung. Niemand erwartet, dass Praxisinhaber oder medizinisches Personal nebenbei zu IT-Experten werden. Deshalb macht der richtige Partner an Ihrer Seite den entscheidenden Unterschied und aus Stolpersteinen werden Erfolgsfaktoren für eine gewinnbringende Nutzung der TI in Ihrer Praxis.
Informieren Sie sich hier weiter über die TI und kontaktieren Sie uns bei allen Servicefragen. Wir sind da, um Ihre IT zu regeln!
